АНУ-ын Засгийн газраас ДОХ-ын эсрэг хэрэгжүүлдэг PEPFAR хөтөлбөрийн санхүүжилтэд орсон өөрчлөлтүүд Өмнөд Африк болон Мозамбик зэрэг улсуудад эрүүл мэндийн салбарынханд хүндхэн сорилт авчирлаа. Дональд Трампын засаг захиргааны үед хэрэгжүүлсэн санхүүжилтийг цуцлах болон өөр зүг рүү чиглүүлэх бодлого нь хамгийн эмзэг бүлгийн иргэдийн эмчилгээний хүртээмжийг эрс хумьсан гэж орон нутгийн эмч, мэргэжилтнүүд шүүмжилж байна.
PEPFAR буюу Ерөнхийлөгчийн ДОХ-ын яаралтай тусламжийн төлөвлөгөө нь дэлхий даяар ХДХВ/ДОХ-ын тархалтыг хянах, эмчлэхэд чиглэсэн АНУ-ын хамгийн том хөтөлбөрүүдийн нэг юм. Гэвч сүүлийн жилүүдэд санхүүжилтийн тогтворгүй байдал үүссэн нь эмнэлгийн байгууллагуудын нөөцийг шавхаж, өвчтөнүүдэд шаардлагатай эм тариа, шинжилгээний тоног төхөөрөмжийн дутагдалд хүргэжээ. Эмнэлгийн ажилтнуудын мэдээлснээр, санхүүжилт тасалдсанаас болж эмчилгээгээ тасалдуулсан өвчтөнүүдийн тоо нэмэгдэж, энэ нь цаашдаа вирусийн тархалтыг дахин идэвхжүүлэх аюултай байна.
Африк тив дэх эрүүл мэндийн байгууллагууд АНУ-ын тусламжаас ихээхэн хамааралтай байдаг тул бодлогын ийм гэнэтийн өөрчлөлт нь зөвхөн санхүүгийн асуудал бус, хүмүүнлэгийн томоохон хямрал болон хувирч байна. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар, хэрэв санхүүжилтийн урсгал дахин хэвийн болохгүй бол олон арван жилийн турш хийсэн ДОХ-ын эсрэг тэмцлийн үр дүн үгүй болох эрсдэлтэй байгаа юм.
Энэхүү нөхцөл байдал нь олон улсын хүмүүнлэгийн тусламж улс төрийн шийдвэрээс хэрхэн хамааралтай байдгийг харуулж байна. АНУ-ын дотоодын улс төрийн нөлөөлөл нь алс хол орших Африкийн орнуудын иргэдийн амь нас, эрүүл мэндэд шууд нөлөөлж байгаа нь дэлхий дахинд тулгамдаж буй томоохон сорилтуудын нэг хэвээр байна.
